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Maladies non infectieuses
Jusqu'à récemment, il était admis que la race étant liée à des caractéristiques génétiques, les différences génétiques interraciales conditionnaient des caractéristiques physiologiques et des atteintes pathologiques différentes. Des études récentes démontrent cependant que concernant les différences de prévalence constatées dans certaines maladies, il est difficile de faire la part entre les facteurs de risque génétiques (lié à la notion de « race ») et ceux en lien avec les caractéristiques géo-climatiques, les habitudes de vie et le niveau socio économique des migrants. De ce fait, certaines des informations suivantes sont parfois à relativiser.
- site consacré à la santé des Noirs américains
- African american health
- Commentary: Considerations for Use of Racial/Ethnic Classification in Etiologic Research
Appareil cardio-vasculaire
HTA
- L'HTA serait plus fréquente, plus précoce et plus sévère chez le sujet noir que le blanc. Réf
- La restriction de l'apport sodé permettrait de diminuer la pression artérielle moyenne, et rendrait le traitement antihypertenseur plus efficace, notamment chez les personnes de race noire : Réf
- Parmi la jeune population blanche et la population noire,
l'HTA est caractérisée par sa dépendance du taux de rénine, et sa meilleure réponse au traitement par IEC, antagonistes du calcium, et diurétiques. Réf
- Les patients hypertendus de race noire feraient plus d'AVC sous IEC que sous diurétiques : Réf 1 , Réf 2
- Le traitement diurétique serait d'autant plus efficace qu'il s'agit d'hypertension artérielle à rénine basse : ce qui est plus fréquent chez les sujets de plus de 60 ans et les sujets de race noire.
- Parmi les causes d'HTA réno vasculaire , la dysplasie fibro-musculaire est rare. Elle atteint préférentiellement la femme jeune de race blanche.
- Cependant, il n'y a pas de grandes différences retrouvées dans une étude concernant le traitement de l'HTA chez les personnes noires et blanches !
- Hypertension and ethnic group
Coronaropathies
Elles paraissent plus fréquentes, de pronostic plus défavorable dans la population originaire d'Asie du sud. Réf
Cardiomyopathies
- La cardiomyopathie du péripartum est exceptionnelle et survient essentiellement dans la race noire, une à six semaines après l'accouchement et plus rarement dans le dernier mois de grossesse.
- Les cardiomyopathies dans les pays en voie de développement
Anévrysmes de l'aorte abdominale
- Prévalence d'après 6 études publiées en 1996 et 1997 , utilisant l'échographie comme mode de dépistage : Facteurs négativement associés = sexe féminin, race noire, diabète. Facteurs positivement associés = âge, poids, coronaropathie, athérosclérose, hypercholestérolémie, hypertension, antécédents familiaux.
Dernière modification le 05/04/2007 |
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