L’intégration des enfants dans le pays d’accueil est souvent plus rapide que celle de leurs parents, la scolarisation jouant un rôle primordial dans ce processus, notamment avec l’apprentissage de la langue. Cette différence peut conduire à une inversion des rôles intra familiaux, les enfants étant mis à contribution pour traduire et expliquer le fonctionnement de la société du pays d’accueil au reste de la famille. A nous professionnels d’être vigilants, de n’utiliser les enfants comme interprètes de leurs parents que dans de rares situations ne portant pas à conséquence. 

Certains jeunes arrivent seuls dans le pays d’accueil : parfois dans la famille élargie, et/ou pour y demander l’asile (« requérants d’asile mineurs non accompagnés »). A Genève, ces mineurs sont placés sous la responsabilité du tuteur de la Coordination des mandats tutélaires (CMT) conformément à la loi.

L’état de santé des enfants migrants à l’arrivée dans le pays d’accueil dépend de leurs antécédents médicaux personnels et soins reçus antérieurement. Sont notamment à considérer : la prise en charge des affections congénitales, l’exposition à certains agents infectieux (tuberculose, malaria, affections parasitaires, varicelle rare dans les pays tropicaux, gale..), l’environnement socio-économiques (malnutrition, obésité…).

Le statut vaccinal est variable d’un pays à l’autre et fonction de l’accessibilité aux centres de soins. La plupart du temps, les enfants ont reçu des vaccinations de base, notamment concernant le tétanos, la polio et la diphtérie, par contre la couverture vaccinale de la rougeole et de la rubéole est souvent moins bonne. Des sérologies vaccinales (tétanos, hépatite B) permettent de savoir comment compléter les vaccinations dans le pays d’accueil selon le calendrier en vigueur.

Selon le pays d’origine, le degré d’immunité contre des maladies courantes est variable : souvent, les enfants en provenance de régions tropicales n’ont pas eu la varicelle, par contre, ils auront déjà été exposé au virus d’Epstein Barr, à ceux des hépatites A, B, voire au VIH.

A Genève, les enfants scolarisés provenant de pays à moyenne ou forte incidence pour la tuberculose (supérieure à 50 cas pour 100 000) bénéficient dans le cadre d’une visite de santé réalisée par l’infirmière scolaire (Service de Santé de la Jeunesse) d’un test de Mantoux.

Les enfants migrants qui voyagent pour de courts séjours dans leur pays d’origine s’exposent à des agents infectieux pour lesquels ils ne sont pas immuns (tuberculose, malaria, parasitoses…). La famille n’est pas toujours consciente du risque: il est important de rechercher ces antécédents de voyage devant une symptomatologie infectieuse. 

Liens

 Vaccination chez les migrants , Revue médicale suisse, 2003
http://www.childinfo.org/areas/immunization/countrydata.php
Couverture vaccinale par pays selon l'UNICEF
 Diagnostic et traitement de la tuberculose latente chez l'enfant, 2007
 Colloque de pédiatrie des HUG du 7.11.2006: quel bilan de santé pour les enfants migrants ?
The needs of children newly arrived 
Institut international des droits de l’enfant
 Terre des hommes
 Chidfocus, Fédération Européenne pour Enfants disparus et sexuellement exploités
 Les droits des enfants, UNICEF
childinfo.org (UNICEF)
Conférence régionale sur les migrations des mineurs non accompagnés: agir dans l'intérêt supérieur de l'enfant, Malaga (Espagne) les 27 et 28 octobre 2005
Directive relative aux demandes d'asile émanant de requérants mineurs non accompagnés et d’adultes incapables de discernement (du 20 septembre 1999)
Ordonnance 1 sur l’asile relative à la procédure, Art. 7,  Situation particulière des mineurs dans la procédure d’asile donnant la possibilité de vérifier l’âge du requérant d’asile de façon scientifique.
Ordonnance sur la désignation de l’organe chargé de représenter les requérants d’asile mineurs non accompagnés (personne de confiance) 
 Web des jeunes, Office fédéral des Migrations  
Programme en faveur des enfants séparés en Europe (UNHCR)

 

Dernière modification le 15/10/2007